مقدمة
يمكن أن يكون من السهل تحديد متى يجب على طفلك الذهاب إلى الطبيب ، مثلما إذا كان يعاني من الحمى أو يشكو من الألم أو الحرقة بالتبول ، لكن هل يمكن أن تكون هناك مشكلة عندما يكون طفلك قد قام بالتبول كثيرًا؟
يتم تعريف التبول المتكرر من قِبل الجمعية الدولية لحضور الأطفال على أنها التبول ثماني مرات أو أكثر خلال ساعات الاستيقاظ عند طفل عمره 5 سنوات أو أكبر.
على الرغم من أنها ليست مشكلة خطيرة دائمًا ، إلا أنها ليست طبيعية تمامًا أيضًا ، لذلك حتى بدون أعراض أخرى ، يجب أن يزور الأطفال الذين يعانون من التبول المتكرر طبيب الأطفال.
رؤية طبيب الأطفال الخاص بك للتبول المتكرر
لكي تكون أفضل استعدادًا ، فمن الحكمة أن يكون لديك تاريخ مفصل لعادات المثانة والأمعاء “عادات التبول والتبرز” لدى طفلك مدونة أو مخزنة في عقلك. ان الأسئلة التي قد يطرحها طبيب الأطفال من أجل تفكيك الأسباب المختلفة للتبول المتكرر تشمل:
- هل طفلك يتبول بشكل متكرر وكذلك يتبول بكميات كبيرة في كل مرة؟
- هل يستيقظ عدة مرات في الليل للتبول؟
- هل يعاني طفلك من حوادث بعد ان تم تدريبه على القعادة؟
- هل يشعر طفلك بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر ، ولكن بعد ذلك لا يجب أن يذهب؟
بالإضافة إلى اجتياز عادات طفلك ، سيقوم طبيب الأطفال أيضًا بإجراء فحص بدني وتحليل للبول لاستبعاد بعض أسباب التبول المتكرر مثل العدوى أو داء السكري.
إذا لم يستطع طبيب الأطفال معرفة سبب التبول المتكرر لطفلك ، أو إذا اشتبهت في حالة تتطلب تقييمًا أكثر شمولًا من قبل أخصائي ، فسيتم إحالتك إما إلى أخصائي أمراض المسالك البولية للأطفال (طبيب متخصص في علاج المسالك البولية) اضطرابات المسالك) و / أو أخصائي أمراض الكلى عند الأطفال (طبيب متخصص في علاج اضطرابات الكلى).
اسباب كثرة التبول عند الاطفال
هناك عدد من الأسباب التي قد تجعل طفلك يتبول كثيرًا. وبعضها أكثر وضوحًا من الآخرى ، مثل ما إذا كان طفلك يتبول كثيرًا لأنه يشرب كميات هائلة من السوائل ، على الرغم من أنه لا يشعر بالعطش ، وعلى غير العادة اكثر من حاجته.
أيضًا ، قد تتفاجأ عندما تعلم أن الإمساك يمكن أن يرتبط بالتبول المتكرر.
فيما يلي بعض الأسباب المحتملة للتبول المتكرر لدى طفلك.
خلل الاختلال الوظيفي
مع خلل الاختلال الوظيفي ، لا يأخذ الأطفال الوقت الكافي لتفريغ مثانتهم لأنهم في عجلة من أمرهم ويريدون العودة إلى اللعب. (هذا عادة ما يسبب سلس البول). إذا كنت تشك في ذلك ، شجع طفلك على إفراغ مثانته بالكامل في كل مرة يذهب فيها إلى الحمام ووضعه على جدول زمني للتراكم كل ساعتين أو ثلاث ساعات.
التهاب Vulvovaginitis أو التهاب الحشفة
وهناك اعتبار آخر هو التهاب حول منطقة المهبل عند الفتيات (وتسمى التهاب الفرج). قد يكون هذا بسبب عدم المسح بشكل صحيح أو الاستحمام بالفقاعات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث التهاب الحشفة أو التهاب الصماخ أو فتح القضيب عند الأولاد
داء السكري
يعتبر مرض سكري اليافعين أو مرض السكري من النوع الأول من بين الحالات الطبية التي تكون في ذهن العديد من الآباء عندما يحضرون طفلهم إلى الطبيب مع حالة التبول المتكرر. ومن المرجح أن يشمل اختبار مرض السكري إجراء تحليل للبول يظهر السكر أو الجلوكوز و / أو الكيتونات.
على عكس الحالات الأخرى الكثيرة التي تسبب التبول المتكرر ، فأن الاطفال المصابين بداء السكري يتبولون بكميات كبيرة في كل مرة (كثرة ادرار البول) ، ومن الممكن ان يشربوا الكثير من الماء (لكثرة العطش) ، وغالبًا ما يفقدون الوزن ، وهي الأعراض الكلاسيكية لمرض السكري.
التهاب المسالك البولية
الأطفال الذين يعانون من التهابات المسالك البولية في كثير من الأحيان يقومون بالتبول بشكل متكرر ، ولكن في كثير من الأحيان لديهم أيضا أعراض أخرى ، مثل الألم والحروق مع التبول (عسر البول) ، والبول الغائم أو الدموي ، والحمى والحوادث.و قد يعانون أيضًا من آلام الظهر والغثيان و / أو الإحساس بأن عليهم التبول فجأة (الإلحاح). يعد تحليل البول وزراعة البول من الاختبارات المهمة لتقييم الأطفال الذين يعانون من أعراض التهاب المسالك البولية.
البولاكوريا “متلازمة التبول أثناء النهار”
بولاكوريا ، والتي تسمى أيضًا متلازمة التبول أثناء النهار ، شائعة على الرغم من أنها ليست سببًا معروفًا جدًا للتبول المتكرر عند الأطفال الصغار. وتكون اكثر شيوعًا بين عمر أربع وست سنوات ، حيث يبدأ هؤلاء الأطفال بالتبول بكميات صغيرة حوالي 10 مرات إلى 30 مرة كل يوم. قد يستيقظون أيضًا ليلًا للتبول. مع هذا التشخيص ، يجب ألا يعاني طفلك من أي أعراض أخرى و تحليل بول طبيعي.
على الرغم من أن ذلك يرتبط في بعض الأحيان بالتوتر ، إلا أنه لم يتم العثور على مسبب محدد للعديد من الأطفال المصابين بالpollakiuria وغالبًا ما يزول خلال بضعة أسابيع أو أشهر دون أي علاج.
مرض السكري الكاذب
مرض السكري الكاذب (DI) هو سبب نادر للتبول المتكرر ويمكن أن يكون سبب إما عدم وجود هرمون مضاد لإدرار البول (ADH) ، والذي يسمى مرض السكري المركزي الكاذب أو عن طريق مرض السكري الكاذب والذي معه لا تستجيب الكلى ل ADH.
ADH هو هرمون يسمح للكلى بامتصاص الماء ، لذلك بدون استجابة له أو نقص فيه ، لا تستطيع الكلى الحفاظ على الماء. هذا يتسبب في فقدان الجسم للماء ويصاب الطفل بالعطش الشديد.
خلاصة القول
هذه فقط بعض الأسباب المحتملة لقيام طفلك بالتبول كثيرًا. تذكر ، على الرغم من ذلك ، أن هناك العديد من أسباب التبول المتكرر ، لذلك من المفيد أن يقوم طبيب الأطفال بفحص طفلك.