ما هو شلل الأطفال
شلل الأطفال أو التهاب سنجابية النخاع هو مرض شديد العدوى يسببه فيروس يهاجم الجهاز العصبي. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات هم أكثر عرضة للإصابة بالفيروس من أي مجموعة عمرية أخرى.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن إصابة واحدة من كل 200 إصابة بشلل الأطفال ستؤدي إلى شلل دائم. ومع ذلك ، بفضل المبادرة العالمية للقضاء على شلل الأطفال في عام 1988 ، أصبحت المناطق التالية الآن خالية من شلل الأطفال:
- الأمريكتين
- أوروبا
- غرب المحيط الهادئ
- جنوب شرق آسيا
تم تطوير لقاح شلل الأطفال في عام 1953 وتم توفيره في عام 1957. ومنذ ذلك الحين انخفضت حالات الإصابة بشلل الأطفال في الولايات المتحدة.
لكن شلل الأطفال لا يزال مستمراً في أفغانستان وباكستان ونيجيريا. القضاء على شلل الأطفال سيفيد العالم من حيث الصحة والاقتصاد. يمكن أن يوفر القضاء على شلل الأطفال ما يتراوح بين 40 و 50 مليار دولار على مدار العشرين عامًا القادمة.
ما هي أعراض شلل الأطفال
تشير التقديرات إلى أن 95 إلى 99 في المائة من الأشخاص المصابين بفيروس شلل الأطفال لا يعانون من أعراض. هذا هو المعروف باسم شلل الأطفال تحت الإكلينيكي. حتى بدون الأعراض ، لا يزال من الممكن للأشخاص المصابين بفيروس شلل الأطفال نشر الفيروس والتسبب في العدوى في حالات أخرى.
شلل الأطفال المجهض
يمكن أن تستمر علامات وأعراض شلل الأطفال المجهض “وهو أحد أنواع شلل الأطفال الذي لا ينتج عنه الإصابة بالشلل” من يوم إلى 10 أيام. قد تكون هذه العلامات والأعراض شبيهة بالإنفلونزا ويمكن أن تشمل:
- حمى
- إلتهاب الحلق
- صداع الراس
- القيء
- إعياء
- التهاب السحايا
شلل الأطفال الشللي
حوالي 1 في المئة من حالات شلل الأطفال يمكن أن تتطور إلى شلل الأطفال الشللي. شلل الأطفال يؤدي إلى شلل في النخاع الشوكي (شلل الأطفال الشوكي) ، أو جذع الدماغ (شلل بولبي) ، أو كليهما (شلل بصلي).
الأعراض الأولية تشبه شلل الأطفال المجهض. ولكن بعد أسبوع ، ستظهر أعراض أكثر حدة. تشمل هذه الأعراض:
- فقدان ردود الافعال
- تشنجات شديدة وآلام في العضلات
- أطراف فضفاضة ومرنة ، وأحيانًا لجانب واحد من الجسم
- شلل مفاجئ ، مؤقت أو دائم
- الأطراف المشوهة ، وخاصة الوركين والكاحلين والقدمين
من النادر حدوث شلل كامل. أقل من 1 في المئة من جميع حالات شلل الأطفال سوف يؤدي إلى شلل دائم. في 5 إلى 10 بالمائة من حالات شلل الأطفال ، يهاجم الفيروس العضلات التي تساعدك على التنفس وتسبب الموت.
متلازمة ما بعد شلل الأطفال
من الممكن عودة شلل الأطفال حتى بعد التعافي. يمكن أن يحدث هذا بعد 15 إلى 40 سنة. الأعراض الشائعة لمتلازمة ما بعد شلل الأطفال (PPS) هي:
- استمرار ضعف العضلات والمفاصل
- آلام العضلات التي تزداد سوءا
- التعب بسهولة
- هدر العضلات ، وتسمى أيضا ضمور العضلات
- صعوبة في التنفس والبلع
- توقف التنفس أثناء النوم ، أو مشاكل التنفس المرتبطة بالنوم
- انخفاض القدرة على تحمل درجات الحرارة الباردة
- بداية جديدة للضعف في العضلات غير المشمولة سابقًا
- كآبة
- مشكلة في التركيز والذاكرة
تحدث إلى طبيبك إذا كنت مصابًا بشلل الأطفال وبدأت في رؤية هذه الأعراض. تشير التقديرات إلى أن ما بين 25 إلى 50 في المائة من الأشخاص الذين نجوا من شلل الأطفال سيصابون بمتلازمة ما بعد شلل الأطفال. يتضمن العلاج استراتيجيات إدارة لتحسين نوعية حياتك وتقليل الألم أو التعب.
كيف يصيب فيروس شلل الأطفال شخص ما
باعتباره فيروسًا شديد العدوى ، ينتقل شلل الأطفال من خلال الاتصال بالبراز المصاب. أشياء مثل الألعاب التي اقتربت من البراز المصاب يمكن أن تنقل الفيروس أيضًا. في بعض الأحيان يمكن أن ينتقل عن طريق العطس أو السعال ، حيث أن الفيروس يعيش في الحلق والأمعاء. لكنه أقل شيوعا.
الأشخاص الذين يعيشون في مناطق محدودة الوصول إلى المياه الجارية أو المراحيض النظيفة غالباً ما يصابون بشلل الأطفال من مياه الشرب الملوثة بالنفايات البشرية المصابة. وفقًا لمايو كلينك ، فإن الفيروس معدي لدرجة أن أي شخص يعيش مع شخص لديه الفيروس يمكن أن يصاب به أيضًا.
النساء الحوامل ، والأشخاص الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة – مثل أولئك الذين يحملون فيروس نقص المناعة البشرية – والأطفال الصغار هم الأكثر عرضة لفيروس شلل الأطفال.
إذا لم يتم تلقيحك ، يمكنك زيادة خطر الإصابة بشلل الأطفال عند:
- السفر إلى المنطقة التي شهدت تفشي شلل الأطفال مؤخرًا
- رعاية أو إصابة شخص مصاب بشلل الأطفال
- التعامل مع عينة مختبر للفيروس
- قمت بإزالة اللوزتين
- لديك ضغط شديد أو نشاط شاق بعد التعرض للفيروس
تشخيص شلل الأطفال
سيقوم الطبيب بتشخيص شلل الأطفال من خلال النظر في الأعراض. سيقومون بإجراء فحص بدني والبحث عن ردود الفعل الضعيفة ، تصلب الظهر والرقبة ، أو صعوبة في رفع رأسك أثناء الاستلقاء.
ستختبر المعامل أيضًا عينة من سائل الحلق أو البراز أو السائل النخاعي لفيروس شلل الأطفال.
علاج شلل الأطفال
لا يمكن للأطباء علاج الأعراض إلا أثناء انتقال العدوى. ولكن نظرًا لعدم وجود علاج ، فإن أفضل طريقة لعلاج شلل الأطفال هي منعه باللقاحات.
تشمل العلاجات الداعمة الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الراحة على السرير
- مسكنات الألم
- الأدوية المضادة للتشنج لإرخاء العضلات
- المضادات الحيوية لالتهابات المسالك البولية
- أجهزة التنفس المحمولة للمساعدة في التنفس
- العلاج الطبيعي أو الأقواس التصحيحية للمساعدة في المشي
- منصات التدفئة أو المناشف الدافئة لتخفيف آلام العضلات والتشنجات
- العلاج الطبيعي لعلاج الألم في العضلات المصابة
- العلاج الطبيعي لمعالجة مشاكل التنفس والرئة
- إعادة التأهيل الرئوي لزيادة قدرة الرئة على التحمل
- في الحالات المتقدمة لضعف الساق ، قد تحتاج إلى كرسي متحرك أو جهاز تنقل آخر.
الوقاية من شلل الأطفال
أفضل طريقة للوقاية من شلل الأطفال هي الحصول على التطعيم. يجب أن يحصل الأطفال على شلل الأطفال وفقًا لجدول التطعيم المقدم من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
| العمر | |
| 2 أشهر | جرعة واحدة |
| 4 اشهر | جرعة واحدة |
| 6 الى 18 شهر | جرعة واحدة |
| 4 الى 6 سنوات | جرعة منشطة |
الآثار الجانبية للقاح شلل الأطفال
في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب هذه اللقاحات ردود فعل تحسسية خفيفة أو شديدة ، مثل:
- مشاكل في التنفس
- ارتفاع في درجة الحرارة
- دوخة
- قشعريرة
- تورم في الحلق
- سرعة دقات القلب
لا يتعرض البالغون في الولايات المتحدة لخطر كبير بالإصابة بشلل الأطفال. الخطر الأكبر هو عند السفر إلى منطقة لا يزال شلل الأطفال فيها شائعًا. تأكد من الحصول على سلسلة من اللقاحات قبل السفر.
لقاحات شلل الأطفال حول العالم
بشكل عام ، انخفضت حالات الإصابة بشلل الأطفال بنسبة 99 بالمائة. تم الإبلاغ عن 74 حالة فقط في عام 2015.
لا يزال شلل الأطفال مستمراً في أفغانستان وباكستان ونيجيريا.
من بداية تاريخ شلل الأطفال حتى الآن
شلل الأطفال هو فيروس شديد العدوى يمكن أن يؤدي إلى شلل في الحبل الشوكي وجذع الدماغ. غالبا ما يصيب الأطفال الأقل من 5 سنوات. بلغت حالات الإصابة بشلل الأطفال ذروتها في الولايات المتحدة في عام 1952 حيث سجلت 57623 حالة. منذ قانون المساعدة على تلقيح شلل الأطفال ، أصبحت الولايات المتحدة خالية من شلل الأطفال منذ عام 1979.
في حين أن العديد من البلدان الأخرى مصدق عليها خالية من شلل الأطفال ، لا يزال الفيروس نشطًا في البلدان التي لم تبدأ حملات التطعيم. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية WHO ، حتى حالة واحدة مؤكدة للإصابة بشلل الأطفال تعرض الأطفال في جميع البلدان للخطر.