ما هو الجرب
الجرب هو مرض جلدي ناتج عن سوس يعرف باسم ساركوبتيس سكابي. بدون علاج ، يمكن لهذه العث المجهرية العيش على بشرتك لعدة أشهر. تتكاثر على سطح جلدك ثم تحفر فيه وتضع بيضها. هذا يسبب حكة وطفح جلدي أحمر على الجلد.
هناك ما يقرب من 130 مليون حالة من الجرب في العالم في أي وقت من الأوقات. على الرغم من أنها حالة شديدة العدوى ويمكن نقلها بسهولة من شخص لآخر عبر ملامسة الجلد مباشرة ، إلا أن الجرب ليس من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
قد تنتقل أيضا الإصابة من العث من خلال الملابس المصابة أو الفراش. الاتصال الحميمي ليس ضروريا.
على الرغم من أن الجرب يمكن أن يكون مزعجًا ، إلا أنه يمكن التخلص منه بشكل فعال. يتكون العلاج غالبًا من الأدوية التي تقتل الجرب وبيضه. نظرًا لأن مرض الجرب شديد العدوى ، يوصي الأطباء عادة بالعلاج لمجموعة كاملة من الأشخاص الذين هم على اتصال دائم بشخص مصاب بالجرب.
قد يساعدك التعرف على لدغات الجرب والطفح الأحمر المميز على العثور على العلاج بشكل أسرع.
أعراض الجرب
بعد التعرض الأولي للجرب ، قد يستغرق ظهور الأعراض ما يصل إلى ستة أسابيع. عادة ما تتطور الأعراض بسرعة أكبر لدى الأشخاص الذين أصيبوا بالجرب من قبل.
تشمل الأعراض المميزة للجرب طفح جلدي وحكة شديدة تزداد سوءًا في الليل. يمكن أن يؤدي الخدش المستمر للمنطقة المصابة إلى حدوث تقرحات تصاب بالعدوى. في حالة حدوث ذلك ، قد يوصى بمعالجة إضافية بالمضادات الحيوية لعدوى الجلد.
تشمل المواقع الشائعة للجرب لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ما يلي:
- المعصم
- المرفق
- الإبط
- حلمة الثدي
- القضيب
- الخصر
- الارداف
- المنطقة بين الأصابع
الجرب عند الرضع والأطفال الصغار ، وأحيانًا كبار السن أو ناقصي المناعة ، يمكن أن يشمل:
- الراس
- الوجه
- الرقبه
- الأيادي
- أخمص القدمين
يمكن أن يتكون الطفح الجلدي نفسه من لدغات صغيرة أو خلايا أو نتوءات تحت الجلد أو نتوءات تشبه البثور. في بعض الأحيان يمكن رؤية مسارات الجحر للعث على الجلد. قد يظهر كخطوط صغيرة بارزة أو خطوط غير ملونة.
ما الذي يسبب الجرب
الجرب هو نتيجة انتشار حشرة العث الصغيرة ذات الثمانية ارجل. هذه العث صغيرة جدًا ولا يمكنك رؤيتها على بشرتك ، ولكن يمكنك بالتأكيد رؤية آثارها.
سوف تحفر العث في الطبقة العليا من بشرتك لتعيش وتتغذى. اناث العث سوف تضع البيض. وسوف تتفاعل بشرتك مع العث ونفاياته ، وسوف تتطور إلى طفح جلدي أحمر يسبب الحكة.
يتم تمرير هذا العث بسهولة بين الناس. الاتصال المباشر بالجلد هو الطريقة الأكثر شيوعًا لمشاركة الإصابة. يمكن أيضا أن ينتشر العث من خلال إصابة:
- أثاث المنزل
- الملابس
- الفراش
المنشآت التي يعيش فيها الناس الذين هم على اتصال وثيق مع بعضهم البعض غالبًا ما تنتشر عثة الجرب بينهم بسهولة. وقد تشمل هذه دور رعاية المسنين أو مرافق الرعاية الممتدة.
علاج الجرب
عادة ما ينطوي علاج الجرب على التخلص من الإصابة بمراهم موصوفة طبيا وكريمات ومستحضرات يمكن تطبيقها مباشرة على الجلد. الأدوية عن طريق الفم متوفرة أيضا.
من المحتمل أن يطلب منك طبيبك تطبيق الدواء ليلاً عندما يكون العث أكثر نشاطًا. قد تحتاج إلى علاج كل بشرتك من الرقبة إلى الأسفل. يمكن غسل الدواء في الصباح التالي.
تأكد من اتباع تعليمات الطبيب بعناية فائقة. قد تحتاج إلى تكرار العلاج الموضعي لسبعة أيام.
بعض الأدوية الشائعة المستخدمة لعلاج الجرب تشمل:
- 5 في المئة كريم بيرميثرين
- 25 في المئة بنزيل بنزوات لوسيون
- 10 في المئة مرهم الكبريت
- 10 في المئة كريم كروتاميتون
- 1 في المئة من محلول الليندين
قد يصف طبيبك أيضًا أدوية إضافية للمساعدة في تخفيف بعض الأعراض المزعجة المرتبطة بالجرب. تشمل هذه الأدوية:
- مضادات الهيستامين ، مثل Benadryl (ديفينهيدرامين) أو لوشن براموكسين للمساعدة في السيطرة على الحكة
- المضادات الحيوية لقتل أي التهابات التي تنشأ نتيجة لخدش بشرتك باستمرار
- كريمات الستيرويد لتخفيف التورم والحكة
قد تكون هناك حاجة إلى علاج أكثر عدوانية ضد لجرب الشديد أو واسع النطاق. يمكن إعطاء قرص عن طريق الفم يسمى إيفرمكتين (سترومكتول) للأشخاص الذين:
- لا يرون تحسنا في الأعراض بعد العلاج الأولي
- يكون الجرب متقشر
- لديهم الجرب الذي يغطي معظم الجسم
الكبريت هو أحد المكونات المستخدمة في العديد من علاجات الجرب بوصفة طبية. يمكنك أيضًا شراء الكبريت بدون وصفة طبية واستخدامه كصابون أو مرهم أو شامبو أو سائل لعلاج الجرب.
ومع ذلك ، من المهم الإشارة إلى أنه لم تتم الموافقة على أي علاج للجرب بدون وصفة طبية من قبل إدارة الغذاء والدواء.
خلال الأسبوع الأول من العلاج ، قد يبدو أن الأعراض تزداد سوءًا. ومع ذلك ، بعد الأسبوع الأول ، ستلاحظ حكة أقل ، ويجب أن تلتئم تمامًا بحلول الأسبوع الرابع من العلاج.
إن الجلد الذي لم يتم الشفاء منه خلال شهر قد يستمر في إصابته بعث الجرب. من المهم أن تتذكر أن “حكة ما بعد الجرب” قد تستمر حتى شهر واحد.
اتصل بطبيبك على الفور إذا وجدت أن الأعراض تستمر بعد أربعة أسابيع من العلاج.
العلاج الطبيعي للجرب
يمكن أن تسبب بعض علاجات الجرب التقليدية آثارًا جانبية غير مرغوب فيها ، مثل الإحساس بالحرقة على الجلد ، الاحمرار ، التورم ، وحتى الخدر أو التنميل. في حين أن هذه عادة ما تكون مؤقتة ، فإنها قد تكون غير مريحة.
تشمل العلاجات الطبيعية الشائعة للجرب ما يلي:
زيت شجرة الشاي
تشير الدراسات الصغيرة إلى أن زيت شجرة الشاي قد يعالج الجرب ، بينما يخفف الحكة ويساعد على التخلص من الطفح. ومع ذلك ، فإنه لا يعمل بشكل جيد على العث التي تختبئ في جلدك.
الألو فيرا
يُعرف هذا الجل بقدرته على تخفيف تهيج الجلد وحروقه ، ولكن وجدت دراسة صغيرة أن الألو فيرا كانت ناجحة تمامًا مثل العلاج بوصفة طبية في علاج الجرب. فقط تأكد من شراء الألو فيرا الخالصة ، وليس منتج الألو فيرا.
كريم الكبسائسين
على الرغم من أنه لن يقتل العث ، إلا أن الكريمات المصنوعة مع الكبسائسين من الفلفل الحار قد تخفف الألم والحكة عن طريق تخفيف حساسية بشرتك للعض والحشرات المزعجة.
الزيوت الأساسية
يعتبر زيت القرنفل قاتلًا طبيعيًا للبق، لذلك من المنطقي أن يموت العث في وجوده. يمكن أن يكون للزيوت الأساسية الأخرى ، بما في ذلك الخزامى ، والليمون ، وجوزة الطيب ، بعض الفوائد في علاج الجرب.
الصابون
المكونات النشطة من لحاء الشجر ، أوراق الشجر ، وبذور شجرة النيم قد تقتل العث الذي يسبب الجرب. قد يساعد الصابون والكريمات والزيوت المصنوعة من مستخلص الشجرة في توجيه ضربة قاتلة للعث.
تظهر العلاجات المنزلية للجرب بعض الوعد لتخفيف أعراض الإصابة وقتل العث التي تسبب الأعراض غير المريحة.
هل الجرب معدي
الجرب معدي ويمكن أن ينتشر بالطرق التالية:
- ملامسة الجلد لفترة طويلة ، مثل مسك اليدين
- الاتصال الشخصي الحميم ، مثل ممارسة الاتصال الجنسي
- مشاركة الملابس أو الفراش أو المناشف التي استخدمها شخص مصاب بعدوى الجرب
بما أن الجرب ينتقل في الغالب من خلال الاتصال الجسدي المباشر ، يمكن بسهولة انتقال الإصابة إلى أفراد الأسرة والأصدقاء والشركاء الجنسيين. قد تنتشر العدوى أيضًا بسرعة في:
- المدارس
- دور رعاية المسنين
- مرافق إعادة التأهيل
- غرف خلع الملابس الرياضية
- السجون
أنواع الجرب
هناك نوع واحد فقط من العث الذي يسبب الإصابة بالجرب. هذا العث يسمى Sarcoptes scabiei. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب هذه العث عدة أنواع من الإصابة.
الجرب النموذجي
هذه الإصابة هي الأكثر شيوعا. وهو يسبب طفح جلدي وحكة في اليدين والمعصمين ، وغيرها من المواقع الشائعة. ومع ذلك ، فإنه لا ينتشر في فروة الرأس أو الوجه.
الجرب العقيدي
قد يتطور هذا النوع من الجرب كحكة أو نتوءات مرتفعة أو كتل ، خاصة في المناطق التناسلية أو الإبطين أو الفخذ.
الجرب النرويجي
قد يطور بعض الأشخاص المصابين بالجرب شكلًا آخر من أشكال الجرب المعروف باسم الجرب النرويجي أو الجرب المتقشر. هذا هو نوع من الجرب أكثر حدة ومعدي للغاية. يصاب الأشخاص المصابون بالجرب المتقشر بقشور سميكة من الجلد تحتوي على آلاف العث والبيض.
يمكن أن يظهر الجرب المتقشر أيضًا:
- سميك
- بلون رمادي
- من السهل أن يتكسر عند لمسه
يتطور الجرب المتقشر عادة في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. وهذا يشمل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، أو الأشخاص الذين يستخدمون المنشطات أو بعض الأدوية (مثل بعض الأدوية التي تستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي) ، أو الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.
يمكن أن يتغلب عث الجرب على الجهاز المناعي بسهولة أكبر ويتضاعف بمعدل أسرع. ينتشر الجرب المتقشر بنفس طريقة انتشار الجرب العادي.
منع الجرب
أفضل طريقة لمنع الإصابة بالجرب هي تجنب الاتصال المباشر بالجلد مع شخص يعرف أنه مصاب بالجرب. من الأفضل أيضًا تجنب الملابس أو الفراش غير المغسولة التي يستخدمها شخص مصاب بالجرب.
يمكن أن يعيش عث الجرب لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام بعد سقوطه من جسمك ، لذلك ستحتاج إلى اتخاذ بعض الاحتياطات اللازمة لمنع الإصابة الأخرى. تأكد من غسل كل ما يلي في ماء ساخن يصل إلى 122 درجة فهرنهايت (50 درجة مئوية):
- الملابس
- الفراش
- المناشف
- الوسائد
ينبغي بعد ذلك تجفيف هذه العناصر في المجفف على حرارة شديدة لمدة لا تقل عن 10 إلى 30 دقيقة.
أي شيء لا يمكن غسله يجب تفريغه بالكامل عندما تنتهي من التنظيف بالمكنسة الكهربائية ، أخرج كيس المكنسة الكهربائية وقم بتنظيف المكنسة الكهربائية تمامًا باستخدام المبيض والماء الساخن.
يمكن أيضًا استخدام المبيض والماء الساخن لتنظيف الأسطح الأخرى التي قد تحتوي على عث الجرب.
من يمكنه الاصابة بالجرب
يمكن لأي شخص ان يصاب بالجرب. لا يميز العث بين الجنس أو الأجناس أو الطبقات الاجتماعية أو مستويات الدخل. الاصابة بالعث أيضًا لا علاقة له بمستوى النظافة الشخصية أو عدد مرات الاستحمام والاستحمام. الجلد هو جلد بالنسبة للعث يبحث عن مكان ليحفر فيه.
قد يكون الأشخاص الذين يعيشون في بيئات قريبة ومزدحمة ، مثل مهاجع الكلية ، أكثر عرضة للإصابة بالجرب أيضًا. ذلك لأن الإصابة معدية للغاية ويمكن مشاركتها من خلال الأسطح المصابة ، مثل الأثاث.
والعامل المعدي هو أيضًا السبب في أن الأطفال الصغار والأطفال الصغار قد يكونون أكثر عرضة للجرب. يعد الاتصال الوثيق في مركز رعاية الأطفال طريقة سريعة لانتشار الإصابة.
من المرجح أن يصاب البالغين الأكبر سناً بالجرب النرويجي أو القشبي ، وكذلك الأشخاص الذين لديهم حالة تضعف جهاز المناعة لديهم.
تشخيص الجرب
من المحتمل أن يكون طبيبك قادرًا على تشخيص الجرب بمجرد إجراء فحص بدني وفحص المنطقة المصابة من الجلد. في بعض الحالات ، قد يرغب طبيبك في تأكيد التشخيص عن طريق إزالة العث من الجلد بإبرة.
إذا تعذر العثور على العث ، فسوف يستخلص طبيبك من جزء صغير من الجلد للحصول على عينة من الأنسجة. ثم يتم فحص هذه العينة تحت المجهر للتأكد من وجود عث الجرب أو بيضه.
يمكن أن يساعد اختبار حبر الجرب (أو اختبار حبر Burrow) في اكتشاف مسارات محفورة في جلدك تم إنشاؤها بواسطة العث. للقيام بهذا الاختبار ، يمكن لطبيبك إسقاط الحبر من قلم حبر على منطقة من الجلد يبدو أنها مصابة. ثم يمسح الحبر.
أي حبر سقط في الانفاق المحفورة سيبقى وسيكون واضحًا بالعين المجردة. هذا مؤشر جيد على أن لديك إصابة.
الجرب مقابل بق الفراش
الجرب والبق تتغذى على الجسم البشري. أحدهما يقوم بذلك من خارج جسمك (بق الفراش) ، بينما يقوم الآخر بذلك من الداخل (الجرب).
الجرب عث مجهري يختبئ في جلدك للعيش ووضع البيض.
بق الفراش صغير أيضًا ، لكن يمكنك رؤيته بدون معدات عرض خاصة. انه يخرج في الليل ‚بينما أنت نائم ، ليتغذى على دمك. ثم يسرع بعيدًا إلى الفراش أو اللوح الأمامي للسرير أو أي أثاث طري آخر قريب ويختبئ.
طفح البق عادة ما يكون حول العضة. قد يبدو احمر وملطخ. قد تلاحظ حتى القليل من الدم. غالبًا ما يظهر الجرب على نطاق واسع ويصنع نتوءات متقشرة أو متكتلة.
من الممكن علاج بق الفراش والجرب ، لكن من المحتمل أن يتطلب كلاهما علاج أشخاص آخرين في منزلك ، وكذلك محيطك البدني. بق الفراش صعب بشكل خاص ويصعب قتله. قد تحتاج إلى استخدام مبيد فعال .
الجرب ، من ناحية أخرى ، لا يعيش طويلا دون اتصال بشري. عادة ما يكون العلاج لجسمك ومنزلك ناجحًا.
ما مدة استمرار الجرب
يمكن أن يعيش عث الجرب على شخص ما يصل إلى شهرين. بمجرد خروجه من شخص ما ، فإن العث عادة ما يموت في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام.
إذا كنت تعالج الجرب ، فيمكنك توقع أن تستمر الحكة والحرقة الناتجة عن الطفح لعدة أسابيع بعد بدء العلاج. ذلك لأن البيض ونفايات العث لا تزال في بشرتك ، حتى لو كانت العث ميتة.
حتى يصنع جلدك طبقات جديدة ، سوف تعاني من الطفح والتهيج.