مقدمة
مرض التهاب الأمعاء – مرض كرون والتهاب القولون التقرحي – هو حالة مزمنة مدى الحياة. في كثير من الحالات ، يمكن علاج مرض التهاب الأمعاء ومضاعفاته من خلال العلاجات التي تشمل الأدوية والجراحة. لا يعتبر مرض كرون والتهاب القولون التقرحي من الحالات المميتة. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء لا يموتون أبدًا بسبب المضاعفات المرتبطة بأمراض التهاب الأمعاء ، بل يعني فقط أنه غير شائع.
رغم أن هذا موضوع مخيف ، فمن المهم أن نتذكر أن علاجات مرض التهاب الأمعاء تتطور باستمرار. وقف الإلتهابات ومنع التفجر هو الهدف النهائي في علاج مرض التهاب الأمعاء ، ويمكن أن يساعد في منع المضاعفات. إن الالتزام بمواعيد الطبيب المنتظمة والعناية بالمشاكل الصحية التي تنشأ – حتى لو كانت لا علاقة لها بمرض التهاب الأمعاء – ستكون أيضًا جزءًا مهمًا من الحفاظ على صحتك قدر الإمكان.
مرض التهاب الأمعاء وزيادة خطر الوفاة
الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء لديهم خطر أكبر من الموت من عامة الناس (الأشخاص الذين ليس لديهم مرض التهاب الأمعاء). قد لا يكون هذا مفاجئًا ، لكنه قد يكون مربكًا بعض الشيء. هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى وفاة شخص ما بسبب مرض التهاب الأمعاء: المضاعفات الناجمة عن الجراحة ، أو رد الفعل على الدواء ، أو تطوير حالة خطيرة ذات صلة (مثل أمراض الكبد أو تضخم القولون السام) ، أو بسبب حالة غير مرتبطة تمامًا. في بعض الحالات ، لا يُعرف ما إذا كان مرض التهاب الأمعاء لدى الشخص قد ساهم بالفعل في وفاته أم لا.
ماذا تقول الأبحاث
كانت هناك العديد من الدراسات التي نظرت في سبب الوفاة لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء. وجدت إحدى الدراسات التي شملت 692 مريضاً في مينيسوتا أن متوسط العمر المتوقع للأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء كان “يشبه” أولئك الذين ليس لديهم مرض التهاب الأمعاء. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض كرون ، كان سبب الوفاة بسبب اضطرابات الجهاز الهضمي ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أكثر شيوعًا من عامة الناس. يصر الباحثون على أن الإقلاع عن التدخين أمر حاسم للأشخاص الذين يعانون من مرض كرون لتجنب المضاعفات الخطيرة.
أظهرت الأبحاث أن المدخنين الذين يعانون من مرض كرون والذين يتركون التدخين ويظلون خاليين من التدخين لأكثر من عام يعانون من عدد أقل من حالات الإصابة بالأعراض وتقليل الحاجة إلى الأدوية الستيرويدية أو المثبطة للمناعة.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ، كان هناك في الواقع انخفاض في الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية. يوضح الباحثون أن هذا قد يكون بسبب انخفاض معدل التدخين في مرضى التهاب القولون التقرحي وانخفاض مستويات الصوديوم والماء في الجسم بسبب الفغر اللفائفي أو التهاب القولون واسع النطاق.
أظهرت دراسة ثانية في إنجلترا أن معظم الوفيات حدثت في السنة الأولى بعد التشخيص ، ولكن معظم تلك الوفيات لم تكن بسبب مرض التهاب الأمعاء ، ولكن من سبب آخر. وارتبطت أول زيادة شديدة لمرض كرون في القولون أو المنطقة المحيطة بالشرج بزيادة الوفيات. يشير الباحثون أيضًا إلى أن المرضى الأكبر سناً الذين تم تشخيص إصابتهم مؤخرًا بمرض التهاب الأمعاء قد يكونون أكثر عرضةً للوفاة.
تم العثور على دراسة واحدة كبيرة من مانيتوبا أن الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء لديهم زيادة خطر الوفاة وخاصة بعد إجراء عملية جراحية وفي السنة الأولى بعد التشخيص.
كلمة من صحتي أولا
بشكل عام ، مرض التهاب الأمعاء ليس مرضًا قاتلًا بشكل عام ، لكنه مرض خطير. في حين أن الوفاة الناجمة عن مرض التهاب الأمعاء غير شائعة ، إلا أنه لا يزال من المهم البحث عن علاج وتطوير نمط حياة صحي بشكل عام. الأشخاص المصابون بمرض كرون والتهاب القولون التقرحي معرضون بشكل خاص للمضاعفات ، والسنة الأولى من التشخيص والسنة التي تلي الجراحة هي أوقات معرضة للخطر. في حين أن هذه معلومات واقعية ، فإن الأخبار السارة هي أن التقنيات الجراحية والعلاجات الخاصة بمرض التهاب الأمعاء تتطور باستمرار. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء والذين يشعرون بالقلق إزاء العمر المتوقع لهم التحدث مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي حول كيفية الحد من خطر حدوث مضاعفات عن طريق تلقي الرعاية والفحوصات الدورية.
المصادر
- Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al. “Overall and cause-specific mortality in Crohn’s disease: a meta-analysis of population-based studies.” Inflamm Bowel Dis. 2010;16:347-353. DOI: 10.1002/ibd.21007.
- Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. “Low mortality in ulcerative colitis and Crohn’s disease in three regional centers in England.” Am J Gastroenterol. 2001;96:501-507. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.03466.x.
- Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. “Mortality and causes of death in Crohn’s disease: results from 20 years of follow-up in the IBSEN study.” Gut. 2014;63:771-775. doi: 10.1136/gutjnl-2013-304766.
- Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. “Overall and cause-specific mortality in ulcerative colitis: meta-analysis of population-based inception cohort studies.” Am J Gastroenterol. 2007;102:609-617. DOI: 10.1111/j.1572-0241.2006.01000.x.
- Jess T, Loftus EV Jr, Harmsen WS, et al. “Survival and cause specific mortality in patients with inflammatory bowel disease: a long term outcome study in Olmsted County, Minnesota, 1940-2004.” Gut. 2006. Sep 55:1248-1254. DOI:10.1136/gut.2005.079350.
- Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. “Immunosuppressant Medications and Mortality in Inflammatory Bowel Disease.” Am J Gastroenterol. 2008;103:1–8. doi: 10.1111/j.1572-0241.2008.01836.x.