مقدمة
في بعض الأحيان ، يبدو الأمر وكأن الدافع للتبول يستهل فجاة وفي أسوأ لحظة ، ويقوم بإرسالك إلى الحمام عندما تكون في مكان آخر. هذا يحدث لجميع النساء في بعض الأحيان. ولكن إذا كان الأمر يحدث لك مرارًا وتكرارًا ، فقد يبدو أن المثانة تتحكم فيك ، بدلاً من العكس.
التبول المتكرر يمكن أن يؤثر عليك لأسباب عديدة. أدناه ، سنراجع الأسباب الأكثر شيوعًا ، عند زيارة الطبيب وكيفية الحصول على المساعدة لوقف التبول المتكرر.
ما هو كثرة التبول أو التبول المتكرر؟
تتابع كل امرأة جدولها الخاص ، لكن عمومًا ، التبول من 6 إلى 8 مرات كل 24 ساعة أمر طبيعي. أكثر من ذلك – بما في ذلك التبول الكثير في الليل (أكثر من مرة واحدة) – وقد يكون لديك التبول المتكرر.
بينما يتم ذكرهما معًا غالبًا ، إلا أن التبول المتكرر لا يشبه السلس ، وهو التبول اللاإرادي الذي قد يؤدي إلى التسرب. لكن التبول المتكرر قد يكون غير مريح لحياتك اليومية. إلى جانب تعطل روتينك وأنشطتك ، يمكن أن تسبب الرحلات المستمرة إلى الحمام أيضًا القلق ، خاصة إذا لم تكن متأكدًا من السبب.
التبول المتكرر قد يكون ذلك فقط ، أو قد يظهر بجانب أعراض أخرى. بغض النظر عن ذلك ، فإن فهم سبب اضطرارك إلى التبول في كثير من الأحيان هو الخطوة الأولى نحو التخفيف. وفي كثير من الأحيان ، يمكن أن يساعد العلاج المخصص في إيقاف التبول المتكرر ويتيح لك العودة إلى الحياة وفقًا لجدولك الزمني الخاص.
ما الذي يسبب كثرة التبول عند النساء؟
قد تؤدي جميع العادات والحالات الطبية وظروف حياة معينة إلى قضاء الكثير من الوقت في الحمام. فيما يلي اثنا عشر سببًا شائعًا للتبول المتكرر لدى النساء:
1. الكثير من السوائل
إذا كنت تقوم بالترطيب المستمر، فإن جسمك يتخلص مما لا يستخدمه ، وهذا سينتج عنه التبول بشكل كثير. ستختلف احتياجاتك المائية حسب مستوى نشاطك وبيئتك. ولكن إذا كنت تتبول كثيرًا ، فقد تقوم بشرب سوائل أكثر مما تحتاج.
2. الكحول أو الكافيين أو مدرات البول الأخرى
مدر البول هو ما يجعلك تبول أكثر من المعتاد. من المحتمل أن تكون معتادًا على مدرات البول الشائعة مثل الكحول (البيرة أو النبيذ أو المشروبات الكحولية) والكافيين (القهوة أو الشاي أو البوب). يمكن أن تعمل المحليات الاصطناعية أيضًا كمدرات بول. لذلك يمكن للأطعمة والمشروبات الحمضية ، مثل تلك التي تحتوي على ثمار الحمضيات أو الطماطم. إذا كنت تستهلك أيًا من هذه الأطعمة بانتظام ، فمن المحتمل أن يكون لديك المزيد من الرحلات المتكررة إلى الحمام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج حالات أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، آثار جانبية مدرة للبول.
3. التهاب المسالك البولية (UTI)
معظم النساء لديهن عدوى واحدة على الأقل في المسالك البولية (UTI) في مرحلة ما من حياتهم. تحدث عدوى المسالك البولية عندما تصيب البكتيريا أو أي شيء آخر أجزاء من الجهاز البولي ، بما في ذلك المثانة والإحليل والكلى. إلى جانب التبول المتكرر ، تشمل علامات التهاب المسالك البولية شعورًا حارقًا عند التبول والبول المتغير والشعور الدائم بأنك مضطر إلى التبول (حتى بعد التبول). قد تشعر أيضًا بالضغط أو الانزعاج في ظهرك أو حول الحوض. الحمى هي عرض آخر من أعراض التهاب المسالك البولية.
4. التهاب المهبل
مع التهاب المهبل ، يصبح المهبل أو الفرج ملتهباً ومؤلماً. وهناك عدة أسباب لهذه الحالة الشائعة – في معظم الحالات ، هناك نوع من العدوى هو السبب. جنبا إلى جنب مع آلام الأعضاء التناسلية وعدم الراحة ، يمكن أن يكون التبول المتكرر علامة أخرى على التهاب المهبل. قد تشعر أيضًا بالحرقة أو الحكة عند التبول. وقد يكون هناك إفرازات مهبلية بيضاء وسميكة ورمادية وذات رائحة كريهة أو خضراء مصفرة ورغوة ، أيضًا.
5. فرط نشاط المثانة (OAB)
المثانة المفرطة النشاط (OAB) وهي ما تبدو عليه: تفرغ المثانة في كثير من الأحيان أكثر مما تحتاج ، مما يسبب لك التبول أكثر من اللازم. يمكن أن يؤثر ذلك على أي شخص ، ولكنه أكثر شيوعًا بين كبار السن (رغم أنه ليس جزءًا نموذجيًا من الشيخوخة). يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الأسباب الكامنة ، وأحيانا لا يوجد سبب على الإطلاق. إلى جانب التبول المتكرر ، هناك علامة شائعة أخرى على OAB وهي حاجة مفاجئة وملحة إلى التبول على الفور.
6. التهاب المثانة الخلالي (IC)
يحدث التهاب المثانة الخلالي (IC) عندما تتهيج العضلات داخل المثانة وحولها. السبب الدقيق غير معروف ، لكن الحالة تؤثر على النساء أكثر من الرجال. قد تأتي الأعراض وتذهب ، وتتفاوت شدتها من شخص لآخر ، لكن كثرة التبول هي شكوى شائعة.
مع IC ، عادةً ما تبول بكميات صغيرة وغالبًا ما تشعر بأنه لا يزال عليك التبول حتى بعد التبول. قد تشعر بألم مزمن أو ضغط في منطقة الحوض ومنطقة البطن ، وهو أحد الأعراض المسؤولة عن اسم IC الآخر: متلازمة المثانة المؤلمة (PBS).
7. حصوة المثانة
على غرار حصوات الكلى ، تظهر حصوات المثانة عندما تتجمع المعادن التي تحدث بشكل طبيعي في البول لتشكيل كتل صغيرة صلبة. تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند الرجال ، ولكنها تؤثر على النساء أيضًا. إلى جانب الاضطرار إلى التبول في كثير من الأحيان ، قد تواجه الحرق عند التبول ، إلى جانب عدم الراحة في منطقة البطن.
8. الحمل
قد تكون هذه العبارة مستخدمة كثيرا ، لكن في الحقيقة من الصحيح جدًا أن النساء الحوامل بحاجة عمومًا إلى التبول بشكل متكرر أكثر من المعتاد. يقوم الرحم المتوسع بالضغط على المثانة ، مما يؤدي بدوره إلى إفراغ المثانة في كثير من الأحيان. هذا جزء منتظم من الحمل. إذا لم يكن لديك أي أعراض أخرى ، فيمكنك توقع عودة جدول مواعيد حمامك إلى طبيعته بعد أسابيع قليلة من الولادة.
9. التوتر والقلق
التبول المتكرر قد يكون أحيانًا استجابة لمشاعر القلق أو العصبية. ليس من الواضح حقًا سبب ذلك ، ولكنه قد ينطوي على شعور جسمك الطبيعي بالعصبية او البرود تجاه التوتر. إذا كنت تعاني من القلق في حياتك المنزلية ، أو الحياة العملية ، أو الحياة الاجتماعية أو أي مكان آخر ، فقد يساعد العثور على طرق للتحكم بالإجهاد بفعالية في تقليل تكرار التبول.
10. انخفاض هرمون الاستروجين ، مثل أثناء انقطاع الطمث
ربما تكون قد سمعت عن هرمون الاستروجين باعتباره هرمون الجنس الأنثوي. لكن الاستروجين يلعب أيضًا دورًا في دعم جوانب المثانة. هذا يعني أنه إذا كانت مستويات هرمون الاستروجين لديك منخفضة ، كما هو الحال أثناء انقطاع الطمث ، فقد تواجه التبول أكثر تواتراً (وأكثر إلحاحًا) عندما تشعر المثانة بالضغط. يمكن أن تؤدي مستويات الإستروجين المنخفضة أيضًا إلى التبول كثيرًا في الليل
11. ضعف عضلات قاع الحوض
تمسك عضلات قاع الحوض بالكثير من الأعضاء في الجهاز البولي ، بما في ذلك المثانة. إذا كانت هذه العضلات ضعيفة ، يمكن أن تنزلق الأعضاء قليلاً من مكانها وتؤدي إلى مزيد من التبول المتكرر. الولادة المهبلية هي إحدى طرق عضلات قاع الحوض يمكن أن تتوتر وتبدأ في فقدان قوتها. وقد تؤدي الشيخوخة أيضًا إلى إضعاف عضلات قاع الحوض. في كثير من الأحيان ، قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كانت عضلات قاع الحوض الضعيفة هي التي تسبب التبول المتكرر. سيتمكن أخصائي أمراض النساء من معرفة ما إذا كانت هذه هي الحالة
12. داء السكري
التبول المتكرر يمكن أن يكون علامة على كل من النوع الأول والسكري من النوع 2 ، خاصة إذا كنت تنتج الكثير من البول عند التبول. مع مرض السكري ، لا يمكن لجسمك تنظيم مستويات السكر بشكل صحيح. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يكون هناك سكر زائد في نظامك والذي يحاول جسمك التخلص منه. يساعد هذا في توضيح سبب التبول المتكرر علامة مبكرة على حدوث هذا الاضطراب. كما تظهر أيضًا أعراض أخرى مثل التعب أو العطش أو الجوع أو جفاف الفم أو وخز في يديك أو قدميك.
متى يجب عليّ رؤية الطبيب بخصوص التبول المتكرر؟
إذا كنت متأكدًا تمامًا من أن الجفاف الزائد ، أو الإفراط في تناول الكافيين أو الحمل لا يتسبب في كثرة التبول – أو إذا كانت حاجتك إلى الذهاب تتداخل مع حياتك اليومية – فهذا بالتأكيد هو الوقت المناسب لجدولة زيارة مع OB-GYN. نظرًا لأن مجموعة متنوعة من الأشياء تتسبب في إصرار شديد على التبول ، فمن المهم التحدث إلى الطبيب حول مخاوفك والحصول على تشخيص دقيق.
إذا كان التبول المتكرر مصحوبًا بأعراض أخرى – التبول المؤلم ، والشعور بأنك لا تزال بحاجة إلى التبول حتى بعد التبول ، والبول ذو الرائحة الكريهة أو الغائمة ، والبول الدامي ، وآلام البطن ، وآلام الظهر ، والحمى ، والقشعريرة ، والغثيان ، والإفرازات المهبلية غير المعتادة أو أي شيء آخر خارج عن المألوف – سترغب في تحديد موعد أو الذهاب إلى الرعاية العاجلة في أقرب وقت ممكن للبدء في خطة العلاج.
كيف يمكنني التوقف عن التبول المتكرر؟
سيؤكد طبيبك على العلاجات التي تعالج سبب التبول المتكرر. الهدف دائمًا هو تحسين نوعية حياتك والعمل على إيقاف التبول المتكرر.
وتشمل العلاجات الأساسية تغييرات نمط الحياة. قد يقترح الطبيب ما يلي:
- تجنب شرب السوائل قبل النوم
- تقليص الكحول والكافيين والمحليات الصناعية والأطعمة الحمضية أو المشروبات
- القيام بتمارين قاع الحوض (مثل كيجلز) للمساعدة في بناء صحة حوضك
- جرب تقنيات إعادة تدريب المثانة ، مثل التبول على فترات زمنية ثابتة تزداد تدريجياً
قد يصف طبيبك أيضًا دواء لعلاج حالة مرضية أو لمعالجة مثانة مفرطة النشاط على وجه التحديد.
ما هي الخطوات التالية؟
بغض النظر عن السبب ، فإن التبول المتكرر لن يقوم بالاستيلاء على حياتك. الإجابات ليست سوى بموعد
لأنه بمجرد أن تعرف ما الذي يسبب التبول المتكرر لديك ، فأنت أقرب إلى النوم الليلي الهادئ ، أو الركض بلا انقطاع حول البحيرة أو قضاء وقت ممتع دون قلق بشأن ما تريد – وفقًا لشروطك الخاصة.