الحصبة - صحتي أولا

الحصبة ، أو الحصبة الألمانية ، عدوى فيروسية تبدأ في الجهاز التنفسي. ولا يزال سببًا مهمًا للوفاة في جميع أنحاء العالم ، على الرغم من توفر لقاح آمن وفعال. ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، كان هناك حوالي 110،000 حالة وفاة عالمية تتعلق بالحصبة في عام 2017 ، معظمها بين الأطفال دون سن الخامسة. كما ازدادت حالات الإصابة بالحصبة في الولايات المتحدة في السنوات الأخيرة. تعرف على المزيد حول أعراض الحصبة وكيفية انتشارها وكيفية الوقاية منها. أعراض الحصبة تظهر أعراض الحصبة بشكل عام لأول مرة في غضون 10 إلى 12 يومًا من التعرض للفيروس. وتشمل: السعالالحمىسيلان الأنفعيون حمراءإلتهاب الحلقبقع بيضاء داخل الفم يعد الطفح الجلدي المنتشر علامة كلاسيكية على الحصبة. يمكن أن يستمر هذا الطفح الجلدي لمدة تصل إلى 7 أيام ويظهر بشكل عام في غضون 14 يومًا من التعرض للفيروس. عادة ما يتطور على الرأس وينتشر ببطء إلى أجزاء أخرى من الجسم. أسباب الحصبة سبب الحصبة هو العدوى بفيروس من عائلة باراميكسوفيروس. الفيروسات هي ميكروبات طفيلية صغيرة. بمجرد إصابتك بالعدوى ، يغزو الفيروس الخلايا المضيفة ويستخدم المكونات الخلوية لإكمال دورة حياته. يصيب فيروس الحصبة الجهاز التنفسي أولاً. ومع ذلك ، ينتشر في النهاية إلى أجزاء أخرى من الجسم من خلال مجرى الدم. من المعروف أن الحصبة لا تحدث إلا في البشر وليس في الحيوانات الأخرى. يوجد 24 مصدرًا جينيًا معروفًا للحصبة ، رغم أن هناك 6 أنواع فقط تنتشر حاليًا. هل تنتقل الحصبة جوا يمكن أن تنتشر الحصبة عبر الهواء من قطرات الجهاز التنفسي وجزيئات الهباء الجوي الصغيرة. يمكن للشخص المصاب إطلاق الفيروس في الهواء عندما يسعل أو يعطس. يمكن أن تستقر هذه الجسيمات التنفسية أيضًا على الأشياء والأسطح. يمكن أن تصاب بالعدوى إذا لامست جسمًا ملوثًا ، مثل مقبض الباب ، ثم تلمس وجهك أو أنفك أو فمك. يمكن لفيروس الحصبة أن يعيش خارج الجسم لفترة أطول مما تعتقد. في الواقع ، يمكن أن تظل معدية في الهواء أو على الأسطح لمدة تصل إلى ساعتين. هل الحصبة معدية الحصبة معدية للغاية. هذا يعني أن العدوى يمكن أن تنتقل بسهولة من شخص لآخر. احتمال إصابة الشخص المعرض لفيروس الحصبة بنسبة 90 بالمائة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للشخص المصاب أن ينشر الفيروس إلى أي مكان ويعرض 9 الى 18 شخصًا للإصابة. يمكن للشخص المصاب بالحصبة أن ينقل الفيروس إلى الآخرين قبل أن يعرفوا أنه مصاب به. الشخص المصاب معدي لمدة أربعة أيام قبل ظهور الطفح الجلدي المميز. بعد ظهور الطفح الجلدي ، تظل معدية لمدة أربعة أيام أخرى. إن عامل الخطر الرئيسي للإصابة بالحصبة هو عدم التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، تكون بعض المجموعات أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات عدوى الحصبة ، بما في ذلك الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والنساء الحوامل. تشخيص الحصبة إذا كنت تشك في إصابتك بالحصبة أو أنك تعرضت لشخص مصاب بالحصبة ، اتصل بطبيبك على الفور. يمكنهم تقييمك وتوجيهك إلى مكان مختص لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالعدوى. يمكن للأطباء تأكيد الحصبة عن طريق فحص الطفح الجلدي والتحقق من الأعراض التي تميز المرض ، مثل البقع البيضاء في الفم والحمى والسعال والتهاب الحلق. إذا اشتبهوا في أنك قد تكون مصابًا بالحصبة بناءً على تاريخك وملاحظتك ، فسيقوم طبيبك بطلب فحص دم للتحقق من فيروس الحصبة. علاج الحصبة لا يوجد علاج محدد للحصبة. على عكس الالتهابات البكتيرية ، فإن العدوى الفيروسية ليست حساسة للمضادات الحيوية. يختفي الفيروس والأعراض عادةً في غضون أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. هناك بعض التدخلات المتاحة للأشخاص الذين قد تعرضوا للفيروس. يمكن أن يساعد ذلك في منع العدوى أو تقليل شدتها. وتشمل: لقاح الحصبة ، يعطى في غضون 72 ساعة من التعرض للإصابةجرعة من البروتينات المناعية تسمى الجلوبيولين المناعي ، تؤخذ في غضون ستة أيام من التعرض للإصابة قد يوصي طبيبك بما يلي لمساعدتك على التعافي: أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين (أدفيل) للحد من الحمىالراحة للمساعدة في تعزيز نظام المناعة لديكالكثير من السوائلمرطب لتخفيف السعال والتهاب الحلقمكملات فيتامين أ الحصبة عند البالغين على الرغم من أنه غالبًا ما يرتبط بأمراض الطفولة ، يمكن أن يصاب البالغون بالحصبة أيضًا. الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. من المقبول بشكل عام أن البالغين الذين ولدوا خلال عام 1957 أو قبله محصنون بشكل طبيعي ضد الحصبة. ويرجع ذلك إلى أن اللقاح تم ترخيصه لأول مرة في عام 1963. وقبل ذلك ، كان معظم الناس قد تعرضوا للعدوى بشكل طبيعي خلال سنوات المراهقة وأصبحوا محصنين نتيجة لذلك. وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن المضاعفات الخطيرة ليست أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار فحسب ، بل أيضًا عند البالغين فوق سن العشرين. يمكن أن تشمل هذه المضاعفات أشياء مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والعمى. إذا كنت شخصًا بالغًا لم يتم تطعيمه أو لست متأكدًا من حالة التطعيم الخاصة بك ، فيجب عليك زيارة طبيبك لتلقي التطعيم. يوصى باستخدام جرعة واحدة على الأقل من اللقاح للبالغين غير المطعمين. الحصبة عند الأطفال لا يتم إعطاء لقاح الحصبة للأطفال حتى يبلغوا 12 شهرًا على الأقل. قبل تلقي جرعتهم الأولى من اللقاح هو الوقت الذي يكونون فيه أكثر عرضة للإصابة بفيروس الحصبة. يتلقى الأطفال بعض الحماية من الحصبة من خلال المناعة السلبية ، والتي يتم توفيرها من الأم إلى الطفل من خلال المشيمة وأثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، أظهر البحث أنه قد يفقد هذه المناعة خلال 2.5 شهرًا بعد الولادة أو وقت التوقف عن الرضاعة الطبيعية. يزداد احتمال إصابة الأطفال دون سن الخامسة بمضاعفات بسبب الحصبة. يمكن أن تشمل هذه الأشياء مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ والتهابات الأذن التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع. فترة حضانة الحصبة فترة حضانة المرض المعدي هي الوقت الذي يمر بين التعرض للإصابة وظهور الأعراض. تتراوح فترة حضانة الحصبة بين 10 و 14 يومًا. بعد فترة الحضانة الأولية ، قد تبدأ في الشعور بأعراض غير محددة ، مثل الحمى والسعال وسيلان الأنف. سيبدأ الطفح الجلدي في التطور بعد عدة أيام. من المهم أن تتذكر أنه لا يزال بإمكانك نشر العدوى للآخرين لمدة أربعة أيام قبل ظهور الطفح الجلدي. إذا كنت تعتقد أنك تعرضت لمرض الحصبة ولم يتم تطعيمك ، فيجب عليك الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن. أنواع الحصبة بالإضافة إلى عدوى الحصبة الكلاسيكية ، هناك أيضًا عدة أنواع أخرى من عدوى الحصبة التي يمكنك الإصابة بها. تحدث الحصبة غير النمطية في الأشخاص الذين تلقوا لقاح الحصبة المقتولة بين عامي 1963 و 1967. عند تعرضهم للحصبة ، يصاب هؤلاء الأفراد بمرض يسبب أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة والطفح الجلدي وأحيانًا ذات الرئة. تحدث الحصبة المعدلة في الأشخاص الذين تم إعطاؤهم الجلوبيولين المناعي بعد التعرض وفي الرضع الذين لا يزال لديهم بعض المناعة السلبية. عادةً ما تكون الحصبة المعدلة أخف من الحالة العادية للحصبة. نادرًا ما يتم الإبلاغ عن الحصبة النزفية في الولايات المتحدة. تسبب أعراضًا مثل ارتفاع درجة الحرارة ونوبات الصرع والنزيف في الجلد والأغشية المخاطية. الحصبة مقابل الحصبة الألمانية ربما سمعت بالحصبة الألمانية يشار إليها باسم "الحصبة الألمانية". لكن الحصبة والحصبة الألمانية يسببها بالفعل فيروسان مختلفان. الحصبة الألمانية ليست معدية مثل الحصبة. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة إذا أصيبت المرأة بالعدوى أثناء الحمل. على الرغم من أن الفيروسات المختلفة تسبب الحصبة والحصبة الألمانية ، إلا أنها متشابهة أيضًا بعدة طرق. كلا الفيروسين: يمكن أن تنتشر في الهواء من السعال والعطستسبب حمى وطفح جلدي مميزتحدث فقط في البشر يتم تضمين كل من الحصبة والحصبة الألمانية في لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحماق (MMRV). الوقاية من الحصبة هناك عدة طرق لمنع الإصابة بالحصبة. التلقيح التطعيم هو أفضل طريقة للوقاية من الحصبة. تعتبر جرعتان من لقاح الحصبة فعالة بنسبة 97 في المائة في الوقاية من الإصابة بالحصبة. هناك نوعان من اللقاحات المتاحة - لقاح MMR ولقاح MMRV. لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) هو لقاح ثلاثي في واحد يمكن أن يحميك من الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. يحمي لقاح MMRV من نفس الإصابات مثل لقاح MMR ويشمل أيضًا الحماية من الجدري. يمكن للأطفال تلقي لقاحهم الأول في 12 شهرًا ، أو قبل ذلك إذا كانوا يسافرون دوليًا ، ويمكن للجرعة الثانية التي تتراوح أعمارهم بين 4 و 6 سنوات. يجب ألا تحصل بعض المجموعات على تطعيم ضد الحصبة. تشمل هذه المجموعات: الأشخاص الذين لديهم رد فعل سابق يهدد الحياة للقاح الحصبة أو مكوناتهالنساء الحواملالأفراد الذين يعانون من نقص المناعة ، والتي يمكن أن تشمل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، والأشخاص الذين يخضعون لعلاج السرطان ، أو الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة عادة ما تكون الآثار الجانبية للتلقيح خفيفة وتختفي في غضون أيام قليلة. يمكن أن تشمل أشياء مثل الحمى والطفح الجلدي الخفيف. في حالات نادرة ، تم ربط اللقاح بانخفاض عدد الصفائح الدموية أو النوبات. لا يعاني معظم الأطفال والبالغين الذين يتلقون لقاح الحصبة من آثار جانبية. يعتقد البعض أن لقاح الحصبة يمكن أن يسبب التوحد لدى الأطفال. ونتيجة لذلك ، تم تخصيص قدر كبير من الدراسة لهذا الموضوع على مدى سنوات عديدة. وجد هذا البحث أنه لا يوجد علاقة بين اللقاحات والتوحد. التطعيم ليس مهمًا لحمايتك أنت وعائلتك. من المهم أيضًا حماية الأشخاص الذين لا يمكن تطعيمهم. عندما يتم تطعيم المزيد من الأشخاص ضد المرض ، تقل احتمالية انتشاره بين السكان. وهذا ما يسمى بمناعة القطيع. لتحقيق مناعة القطيع ضد الحصبة ، يجب تطعيم حوالي 96٪ من السكان. طرق الوقاية الأخرى لا يمكن للجميع تلقي التطعيم ضد الحصبة. ولكن هناك طرق أخرى يمكن أن تساعد في منع انتشار الحصبة. إذا كنت عرضة للإصابة: تدرب على النظافة الجيدة لليدين. اغسل يديك قبل تناول الطعام وبعد استخدام الحمام وقبل لمس وجهك أو فمك أو أنفك.لا تشارك الأشياء الشخصية مع الأشخاص الذين قد يكونون مرضى. يمكن أن يشمل ذلك أشياء مثل أواني تناول الطعام ، وكؤوس الشرب ، وفرش الأسنان.تجنب ملامسة المرضى. إذا كنت مريضًا بالحصبة: ابق في المنزل وابتعد عن أماكن العمل أو المدرسة والأماكن العامة الأخرى حتى لا تكون معديًا. هذا بعد أربعة أيام من ظهور طفح الحصبة لأول مرة.تجنب الاتصال بالأشخاص الذين قد يكونون عرضة للعدوى ، مثل الرضع الأصغر من أن يتم تطعيمهم والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.قم بتغطية أنفك وفمك إذا كنت بحاجة إلى السعال أو العطس. تخلص من جميع الأنسجة المستخدمة على الفور. إذا لم يكن لديك منديل متاح ، اعطس في كوع مرفقك ، وليس في يدك.تأكد من غسل يديك بشكل متكرر وتطهير أي أسطح أو أشياء تلمسها كثيرًا. الحصبة أثناء الحمل يجب على النساء الحوامل اللاتي ليس لديهن مناعة ضد الحصبة الاهتمام بتجنب التعرض للإصابة أثناء الحمل. إن الإصابة بالحصبة أثناء الحمل يمكن أن يكون لها آثار صحية سلبية كبيرة على كل من الأم والجنين. وتشمل: الإجهاضالمخاض قبل الأوانانخفاض الوزن عند الولادةولادة جنين ميت يمكن أن تنتقل الحصبة من الأم إلى الطفل إذا كانت الأم مصابة بالحصبة بالقرب من تاريخ ولادتها. وهذا ما يسمى بالحصبة الخلقية. يعاني الأطفال المصابون بالحصبة الخلقية من طفح جلدي بعد الولادة أو يصاب أحدهم بعد ذلك بوقت قصير. هم في خطر متزايد من حدوث مضاعفات ، والتي يمكن أن تهدد الحياة. إذا كنتِ حاملًا ، وليس لديك حصانة ضد الحصبة ، وتعتقدين أنك تعرضت للمرض ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. قد يساعد تلقي حقن الغلوبولين المناعي في منع العدوى. التكهن بالحصبة معدل وفيات الحصبة منخفض لدى الأطفال والبالغين الأصحاء ، ويتعافى معظم الأشخاص المصابين بفيروس الحصبة بشكل كامل. خطر حدوث مضاعفات أعلى في المجموعات التالية: الأطفال دون سن 5 سنواتالبالغين فوق 20 سنةالنساء الحواملالأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعةالأفراد الذين يعانون من سوء التغذيةالأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين أ يعاني 30٪ تقريبًا من الأشخاص المصابين بالحصبة من مضاعفات أو أكثر. يمكن أن تؤدي الحصبة إلى مضاعفات تهدد الحياة ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ). قد تشمل المضاعفات الأخرى المرتبطة بالحصبة ما يلي: عدوى الأذنالالتهاب الشعبيالخانقاسهال حادالعمىمضاعفات الحمل ، مثل الإجهاض أو الولادة المبكرةالتهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد (SSPE) ، وهو حالة تنكسية نادرة في الجهاز العصبي تتطور بعد سنوات من الإصابة لا يمكنك الإصابة بالحصبة أكثر من مرة. بعد الإصابة بالفيروس ، تصبح محصنًا مدى الحياة. ومع ذلك ، يمكن الوقاية من الحصبة ومضاعفاته المحتملة من خلال التطعيم. لا يحميك التطعيم أنت وعائلتك فحسب ، بل يمنع أيضًا فيروس الحصبة من الانتشار في مجتمعك والتأثير على أولئك الذين لا يمكن تطعيمهم. Bowes J. (2016). Measles, misinformation, and risk: Personal belief exemptions and the MMR vaccine. DOI:10.1093/jlb/lsw057Facts about measles and rubella. (2017).cdc.gov/globalhealth/measles/facts.htmHamborsky J, et al (eds.). (2018). Measles. Epidemiology and prevention of vaccine-preventable diseases, 13th edition.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.htmlKondamudi NP, et al. (2019). Measles. StatPearls.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448068Leung AKC, et al. (2018). Measles: A disease often forgotten but not gone. DOI:10.12809/hkmj187470Leuridan E, et al. (2010). Early waning of maternal measles antibodies in era of measles elimination: Longitudinal study. DOI:10.1136/bmj.c1626Mayo Clinic Staff. (2018). Measles.mayoclinic.org/diseases-conditions/measles/symptoms-causes/syc-20374857Measles. (2018).vaccines.gov/diseases/measlesMeasles (rubeola). (n.d.).health.state.mn.us/diseases/measles/measlesfacts.htmlPaules CI, et al. (2019). Measles in 2019 - going backward. DOI:doi.org/10.1056/NEJMp1905099Questions about measles. (2019).cdc.gov/measles/about/faqs.htmlRasmussen SA, et al. (2015). What obstetric health care providers need to know about measles and pregnancy . DOI:10.1097/AOG.0000000000000903Vaccines do not cause autism. (2015).cdc.gov/vaccinesafety/concerns/autism.htmlWorld Health Organization. (2018). Measles .who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/measles