تحدث الدورة الشهرية ، أو الحيض ، عندما تخرج بطانة الرحم من الجسم عن طريق المهبل. يمكن أن تختلف مدة الدورة الشهرية بين امرأة وأخرى.
بشكل عام ، ومع ذلك ، تستمر الدورة الشهرية حوالي 4-8 أيام.
ستناقش هذه المقالة متوسط مدة الدورة الشهرية النموذجية وبعض العوامل التي يمكن أن تؤثر عليها. كما ستوفر بعض المعلومات حول الدورة الشهرية بشكل عام.
مراحل الدورة الشهرية
تشير الدورة الشهرية إلى العديد من التغيرات الهرمونية التي تحدث عندما يستعد جسم الأنثى للحمل.
تبدأ الدورة الشهرية الكاملة في اليوم الأول من الدورة وتنتهي في اليوم السابق للدورة التالية.
تستمر الفترة النموذجية لحوالي 4-8 أيام. ومع ذلك ، تميل مدة الدورة الكاملة ل 25-30 يومًا.
تسمى الدورات التي تستمر لمدة أقل من 21 يومًا “تعدد الطمث”.
تتكون الدورة الشهرية النموذجية من المراحل التالية:
- الأيام 1-5: تتطور المسام التي تحتوي على بويضة على المبيضين. هذا عندما يحدث النزيف.
- أيام 6-8: ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى تكثيف بطانة الرحم. اليوم 8 هو عادة عندما يتوقف النزيف.
- اليوم 14: ترتفع مستويات هرمون الاستروجين ، مما يتسبب في خروج الجريب من البويضة. وهذا ما يسمى الإباضة.
- الأيام 15-24: ترتفع مستويات هرمون البروجسترون ، مما يزيد من كثافة بطانة الرحم أكثر.
- أيام 25-28: انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون. سوف تترك البيضة غير المخصبة الجسم ، وستبدأ الدورة من جديد.
التأثيرات
يعاني بعض الأشخاص من متلازمة ما قبل الحيض (PMS) بالقرب من بداية الدورة الشهرية.
تبدأ أعراض الدورة الشهرية عادة قبل بضعة أيام إلى أسبوعين قبل بدء الدورة وتنتهي عند انتهاء الدورة.
تشمل بعض أعراض الدورة الشهرية ما يلي:
- انتفاخ البطن
- التشنج
- التهيج
- إعياء
- تغيرات في الشهية
- كآبة
- تغيرات في المزاج
- تغيرات في حركة الأمعاء “عملية التبرز”
ما الذي يمكن أن يؤثر على مدة الدورة الشهرية
يمكن أن تؤثر العديد من العوامل المحتملة على مدة الدورة الشهرية. وتشمل هذه:
العمر: وفقًا لمكتب صحة المرأة ، قد تكون الدورة أطول من 38 يومًا لبضع سنوات بعد الدورة الأولى للمرأة. مع بلوغ المرأة منتصف العمر ، قد تبدأ في تجربة فترات غير منتظمة مع اقتراب سن اليأس.
وزن الجسم: وفقًا لبعض الأبحاث ، يمكن أن يؤثر وزن الجسم على وظيفة الدورة الشهرية للشخص.
أدوية معينة: يمكن أن تؤثر بعض أنواع وسائل منع الحمل على نمط نزيف الشخص.
الأسباب التي تؤدي إلى طول مدة الدورة الشهرية
يمكن أن تتسبب بعض العوامل والظروف في استمرار الدورة لفترة أطول من المعتاد. تصف الأقسام أدناه هذه العوامل بمزيد من التفصيل.
أجهزة داخل الرحم
قد يعاني بعض الأشخاص من نزيف أو بقع غير منتظمة لبضعة أشهر بعد تركيب جهاز داخل الرحم غير هرموني أو هرموني (اللولب).
يجب أن يعود النزيف إلى طبيعته أو ينخفض أو يتوقف تمامًا بمجرد أن يتكيف الجسم مع اللولب الجديد.
التشخيص
قد يرغب الشخص في الاتصال بطبيبه إذا استمر في التعرض لنزيف الحيض الشديد بعد عدة أشهر من تركيب اللولب.
قد يحدث هذا إذا ثقب اللولب جدار الرحم ، أو إذا أصيب الشخص بعدوى بكتيرية في الرحم.
يمكن للطبيب التحقق من علامات التلف الجسدي والوجود المحتمل للعدوى.
العلاج
قد يوصي الطبيب باستخدام نوع مختلف من اللولب أو استخدام طرق اخرى من وسائل منع الحمل إذا كان الشخص يعاني من نزيف الحيض الشديد.
إذا ثقب اللولب جدار الرحم ، فسيزيل الطبيب اللولب وقد يوصي بإجراء جراحة.
فترة ما قبل انقطاع الطمث
يحدث انقطاع الطمث ، الذي يتسبب في تقلب مستويات الهرمون ، عندما يبدأ الجسم في الانتقال إلى انقطاع الطمث. يصل الأشخاص إلى سن اليأس بعد عام واحد تقريبًا من آخر فترة لهم.
يمكن أن تتسبب فترة ما قبل انقطاع الطمث في حدوث الإباضة ، والتي تحدث عندما لا يطلق المبيض بويضة.
يحفز وجود البويضة الناضجة إنتاج البروجسترون ، مما يساعد على تنظيم الدورة الشهرية. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي نقص البروجسترون إلى نزيف حاد.
التشخيص
لا يوجد اختبار واحد يمكنه تحديد ما إذا كان الشخص قد دخل في فترة ما قبل انقطاع الطمث أم لا.
يمكن للطبيب تأكيد فترة انقطاع الطمث من خلال مراجعة التاريخ الطبي للشخص والأعراض الحالية.
قد يطلب بعض الأطباء اختبارات الدم للتحقق من مستويات هرمون الشخص واستبعاد الحالات الطبية الأخرى التي قد تسبب دورات شهرية أطول.
العلاج
يحدث انقطاع الطمث بشكل طبيعي عندما يتحول جسم الأنثى إلى سن اليأس.
قد يوصي الطبيب بعلاجات معينة يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد تحديد النسل الهرموني “حبوب منع الحمل” في تخفيف الهبات الساخنة والدورات الشهرية الغير المنتظمة.
يمكن أن يساعد الحصول على تمارين منتظمة وتناول نظام غذائي متوازن والحصول على قسط كاف من النوم كل ليلة أيضًا على تسهيل عملية الانتقال لبعض الأشخاص.
مرض التهاب الحوض
يشير مرض التهاب الحوض (PID) إلى عدوى الأعضاء التناسلية الأنثوية.
يمكن للأشخاص الإصابة ب PID من:
- الإصابات المنقولة بالاتصال الجنسي
- اللولب
- استخدام منتجات النظافة النسائية ، مثل الدوش
يمكن أن يسبب PID:
- نزيف شديد
- بقع دم أو نزيف بين الدورات الشهرية
- إفرازات مهبلية غير عادية
- آلام أسفل البطن
- حمى
التشخيص
يمكن للطبيب تشخيص مرض التهاب الحوض عن طريق مراجعة التاريخ الطبي للشخص ، وإجراء فحص الحوض ، وتحليل أي إفرازات مهبلية.
العلاج
يمكن للأطباء علاج PID باستخدام المضادات الحيوية.
قد تختفي الأعراض بعد وقت قصير من بدء العلاج بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، حتى إذا كان هذا هو الحال ، يجب على الأشخاص دائمًا إكمال دورة المضادات الحيوية.
هذا يضمن شفاء العدوى ويساعد على منع الإصابة مرة أخرى.
الانتباذ البطاني الرحمي
الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة طبية تحدث عندما ينمو النسيج الذي يبطن الرحم خارج الرحم. تشمل المناطق المصابة بشكل شائع المبيض وقناتي فالوب.
يمكن أن تجعل هذه الحالة مدة الدورة الشهرية أطول من المعتاد. يمكن أن يسبب أيضًا تقلصات الدورة الشهرية الشديدة وآلام الظهر.
التشخيص
يمكن للطبيب تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي عن طريق إجراء تنظير البطن. خلال هذا الإجراء ، سيستخدمون كاميرا – يتم إدخالها في الحوض من خلال شق صغير بالقرب من السرة – لفحص أعضاء الحوض.
على وجه التحديد ، سيبحثون عن تكيسات ، أو ندبات ، أو رواسب أنسجة غير طبيعية خلف الرحم.
يمكن للأطباء أيضًا استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية للعثور على كيسات بطانة الرحم التي ربما فاتتهم أثناء فحص الحوض.
العلاج
حاليا ، لا يوجد علاج للانتباذ البطاني الرحمي. تميل العلاجات إلى التركيز على تخفيف الألم ومعالجة مخاوف الخصوبة.
تختلف علاجات الانتباذ البطاني الرحمي اعتمادًا على عمر الشخص وحالته الصحية وشدة حالته.
تشمل بعض خيارات علاج الانتباذ البطاني الرحمي ما يلي:
- مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية
- العلاج بالهرمونات
- الاستئصال الجراحي لأي كيسات
الأسباب التي تؤدي إلى قصر مدة الدورة الشهرية
ستناقش الأقسام التالية بعض العوامل والشروط التي قد تتسبب في أن تكون الدورة الشهرية أقصر من المعتاد.
تحديد النسل الهرموني
يحتوي تحديد النسل الهرموني على هرمونات ، بما في ذلك هرمون الاستروجين والبروجستين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تكثيف المخاط المبطن لعنق الرحم أو منع الإباضة.
قد يعاني الأشخاص الذين يبدأون نوعًا جديدًا من وسائل منع الحمل الهرمونية من عدم انتظام الدورة الشهرية.
ومع ذلك ، قد يلاحظون أن دوراتهم الشهرية تصبح أخف مع مرور الوقت. قد يتوقف الأشخاص المصابون باللولب (IUD) تمامًا عن الدورة الشهرية.
التشخيص
عندما يبدأ الشخص شكلًا جديدًا من وسائل منع الحمل الهرمونية ، سيناقش الطبيب الآثار الجانبية المحتملة وماذا يتوقع.
يمكن لأي شخص التحدث مع طبيبه حول أي أعراض جديدة أو متدهورة يعاني منها أثناء استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
قد يقوم الطبيب بإجراء فحص بدني أو إجراء اختبارات الدم لاستبعاد أي حالات طبية كامنة محتملة.
العلاج
يمكن للطبيب أن يوصي بنوع بديل من تحديد النسل قد يساعد في معالجة الأعراض.
على سبيل المثال ، إذا كان لدى الشخص اللولب (IUD) ولكنه يفضل أن يكون له دورات شهرية منتظمة ، فقد يوصي الطبيب بالتحول إلى حبوب منع الحمل الهرمونية بدلاً من ذلك.
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي حالة صحية شائعة تصيب ما يصل إلى 5 ملايين شخص في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
تحدث متلازمة تكيس المبايض عندما تتطور الأكياس المليئة بالسوائل على المبيضين. لا يزال السبب الدقيق غير معروف ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة تكيس المبايض يميلون إلى الحصول على مستويات عالية من الأنسولين والهرمونات الذكرية تسمى الأندروجينات.
يمكن للأندروجينات منع الإباضة ، والتي يمكن أن تسبب عدم انتظام الدورة الشهرية.
قد يكون لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة تكيس المبايض دورات شهرية أقصر من المعتاد ، أو قد يفوتون إجمالي فترات الدورة.
تشمل بعض الأعراض الأخرى لمتلازمة تكيس المبايض ما يلي:
- الشعر الزائد على الوجه والجسم
- حب الشباب
- تساقط الشعر
- زيادة غير متوقعة في الوزن
التشخيص
يمكن للأطباء تشخيص متلازمة تكيس المبايض باستخدام اختبارات الدم.
يستخدمون هذه الاختبارات للتحقق من مستويات هرمون الشخص. الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الأندروجينات قد يكون لديهم متلازمة تكيس المبايض.
قد يقومون أيضًا بإجراء فحص الحوض أو الموجات فوق الصوتية للتحقق من علامات الانتباذ البطاني الرحمي.
العلاج
تركز علاجات متلازمة تكيس المبايض بشكل أساسي على تخفيف الأعراض وإدارتها.
يمكن أن تساعد وسائل منع الحمل الهرمونية والأدوية التي تمنع الأندروجين في تقليل حب الشباب وتنظيم دورات الطمث.
قد يساعد الوصول إلى وزن الجسم المعتدل وتناول نظام غذائي متوازن في تنظيم مستويات الأنسولين.
متى ترين الطبيب
يجب على الشخص الاتصال بطبيبه إذا لاحظ أي تغييرات كبيرة في الدورة الشهرية.
تتضمن بعض الأسباب الأخرى لرؤية الطبيب ما يلي:
- تقلصات شديدة في البطن
- نزيف يستمر لمدة تزيد عن 8 أيام
- النزيف أو التبقع بين فترات الحيض
- إفرازات مهبلية غير عادية
- حمى
خلاصة القول
عادة ما تحدث الدورة الشهرية مرة واحدة كل 28 يومًا ، ويستمر النزيف من 4 إلى 8 أيام.
يمكن أن تؤثر العديد من العوامل على مدة الدورة الشهرية للشخص. وتشمل هذه:
- العمر
- مستويات الهرمون
- وزن الجسم
- الحميات
- الأدوية
يجب على الشخص الاتصال بالطبيب إذا لاحظ أي تغييرات كبيرة في تواتر الدورة الشهرية أو مدتها.